Sosirea unui nou-născut este o ocazie importantă, plină de bucurie și anticipare. În primele 24 de ore se efectuează o serie de proceduri spitalicești pentru a asigura bunăstarea bebelușului. Înțelegerea acestor proceduri îi ajută pe părinți să se simtă mai pregătiți și mai încrezători în această perioadă specială. Acest ghid cuprinzător explică procedurile spitalicești comune efectuate la nou-născuți în primele 24 de ore.
Evaluări și proceduri inițiale
Imediat după naștere, se fac mai multe evaluări pentru a evalua starea nou-născutului. Aceste verificări inițiale sunt cruciale pentru identificarea oricăror nevoi imediate și pentru asigurarea unei tranziții fără probleme către viața în afara uterului.
Scorul Apgar
Scorul Apgar este o evaluare rapidă efectuată la un minut și cinci minute după naștere. Evaluează copilul:
- Aspect (culoarea pielii)
- Puls (ritmul cardiac)
- Grimasă (iritabilitate reflexă)
- Activitate (tonus muscular)
- Respirația (ritmul respirator și efortul)
Fiecare categorie este notată de la 0 la 2, cu un scor total maxim de 10. Un scor de 7 sau mai mare este, în general, considerat normal și indică faptul că nou-născutul se descurcă bine.
Semne Vitale
Semnele vitale ale nou-născutului, inclusiv ritmul cardiac, ritmul respirator și temperatura, sunt monitorizate îndeaproape. Aceste măsurători oferă informații importante despre starea generală de sănătate și stabilitatea copilului. Monitorizarea regulată ajută profesioniștii din domeniul sănătății să detecteze din timp orice probleme potențiale.
Greutate și măsurători
Nou-născutul este cântărit și măsurat pentru a stabili datele de referință. Aceste măsurători includ lungimea (de la cap la călcâi) și circumferința capului. Urmărirea acestor măsurători în timp ajută la monitorizarea creșterii și dezvoltării bebelușului.
Medicamente preventive
Pentru a proteja nou-născuții de potențiale riscuri pentru sănătate, două medicamente preventive comune sunt de obicei administrate la scurt timp după naștere.
Injecție cu vitamina K
Nou-născuții au un nivel scăzut de vitamina K, care este esențială pentru coagularea sângelui. Se administrează o injecție cu vitamina K pentru a preveni o tulburare de sângerare rară, dar gravă, numită sângerare prin deficit de vitamina K (VKDB). Această injecție ajută la asigurarea că sângele copilului se poate coagula în mod corespunzător.
Unguent pentru ochi
Un unguent pentru ochi cu antibiotic, de obicei eritromicină, este aplicat pe ochii nou-născutului. Acest unguent previne oftalmia neonatorum, o infecție oculară care poate fi cauzată de bacteriile prezente în canalul de naștere. Unguentul protejează vederea copilului de potențiale daune.
Screeningul nou-născutului
Screening-ul nou-născuților este un program crucial de sănătate publică conceput pentru a identifica sugarii cu anumite tulburări genetice, metabolice și hormonale. Detectarea precoce permite intervenția și tratamentul în timp util, prevenind probleme grave de sănătate.
Toc Stick
Se recoltează o mică probă de sânge din călcâiul nou-născutului, de obicei în primele 24 până la 48 de ore de viață. Această probă de sânge este apoi trimisă la un laborator pentru analiză. Bățul de călcâi este o procedură de rutină și provoacă un disconfort minim copilului.
Condiții verificate
Condițiile specifice verificate variază în funcție de stat sau regiune, dar de obicei includ:
- Fenilcetonurie (PKU)
- Hipotiroidismul congenital
- Galactozemie
- Drepanocită
- Fibroza chistica
Părinții sunt de obicei notificați numai dacă rezultatele screening-ului indică o problemă potențială. Apoi se efectuează teste de urmărire pentru a confirma diagnosticul și a iniția tratamentul adecvat.
Examenul fizic
O examinare fizică amănunțită este efectuată de un medic pediatru sau de un alt profesionist calificat. Această examinare evaluează starea generală de sănătate a nou-născutului și identifică eventualele anomalii.
Cap și gât
Capul și gâtul sunt examinate pentru formă, simetrie și orice semne de traumă din procesul de naștere. Se evaluează și fontanelele (punctele moi) de pe capul bebelușului. Medicul va verifica dacă există umflături sau vânătăi.
Inima și plămânii
Inima și plămânii sunt ascultate cu un stetoscop pentru a detecta orice sunete neobișnuite. Acest lucru ajută la identificarea potențialelor suflu cardiac sau probleme respiratorii. Medicul va verifica, de asemenea, modelul de respirație al copilului.
Abdomen
Abdomenul este palpat pentru a verifica eventualele mase sau anomalii. Bontul cordonului ombilical este, de asemenea, examinat pentru semne de infecție. Medicul se va asigura că organele copilului se simt normale.
Organe genitale și șolduri
Organele genitale sunt examinate pentru a se asigura că sunt formate corect. Șoldurile sunt verificate pentru displazie de șold, o afecțiune în care articulația șoldului nu este formată corespunzător. Detectarea și tratamentul precoce pot preveni complicațiile pe termen lung.
Extremități
Brațele și picioarele sunt examinate pentru mișcare, simetrie și orice semne de anomalii. Degetele de la mâini și de la picioare sunt numărate pentru a vă asigura că sunt toate prezente. De asemenea, medicul va verifica dacă există picior roșu sau alte deformări.
Hrănirea și legarea
Încurajarea hrănirii timpurii și a legăturii este o prioritate în primele 24 de ore. Indiferent dacă alăptați sau alăptați cu lapte praf, stabilirea unei rutine de hrănire este crucială.
Suport pentru alăptare
Consultanții în lactație sunt adesea disponibili pentru a oferi sprijin și îndrumări mamelor care alăptează. Ele pot ajuta la prinderea, poziționarea și abordarea oricăror provocări legate de alăptare. Alăptarea cu succes oferă numeroase beneficii atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Hrănirea cu formulă
Dacă se alege alimentația cu formulă, profesioniștii din domeniul sănătății pot oferi îndrumări cu privire la pregătirea adecvată a formulei și tehnicile de hrănire. De asemenea, pot ajuta părinții să aleagă tipul potrivit de formulă pentru nevoile bebelușului lor. Asigurarea unei alimentații adecvate este esențială pentru o creștere și o dezvoltare sănătoasă.
Legătura
Contactul piele-pe-piele dintre nou-născut și părinți este încurajat pentru a promova legătura și pentru a regla temperatura și ritmul cardiac al bebelușului. Acest contact apropiat ajută la crearea unei conexiuni emoționale puternice între părinți și copilul lor. Legătura este un aspect crucial al dezvoltării timpurii.
Întrebări frecvente
De ce este important scorul Apgar?
Scorul Apgar este o evaluare rapidă care ajută furnizorii de asistență medicală să evalueze starea generală a unui nou-născut imediat după naștere. Evaluează ritmul cardiac, respirația, tonusul muscular, reflexele și culoarea pielii bebelușului, oferind informații prețioase despre bunăstarea și nevoia de orice îngrijire medicală imediată.
De ce nou-născuții primesc o injecție cu vitamina K?
Nou-născuții au un nivel scăzut de vitamina K, care este esențială pentru coagularea sângelui. Injecția cu vitamina K previne o tulburare de sângerare rară, dar gravă, numită sângerare prin deficit de vitamina K (VKDB), asigurând că sângele copilului se poate coagula în mod corespunzător și prevenind potențialele complicații.
Care este scopul unguentului pentru ochi administrat nou-născuților?
Unguentul pentru ochi cu antibiotic, de obicei eritromicină, este aplicat pe ochii nou-născutului pentru a preveni oftalmia neonatorum, o infecție oculară care poate fi cauzată de bacteriile prezente în canalul de naștere. Acest lucru protejează vederea bebelușului de potențiale daune și asigură o dezvoltare sănătoasă a ochilor.
Ce presupune screening-ul nou-născutului?
Screening-ul nou-născutului implică recoltarea unei mici mostre de sânge de la călcâiul copilului (călcâiul) pentru a testa diferite tulburări genetice, metabolice și hormonale. Detectarea precoce permite intervenția și tratamentul în timp util, prevenind problemele grave de sănătate și îmbunătățind rezultatele pe termen lung ale bebelușului.
Ce se întâmplă dacă un test de screening pentru nou-născuți este pozitiv?
Dacă un test de screening la nou-născut este pozitiv, nu înseamnă neapărat că copilul are această afecțiune. Pur și simplu indică faptul că sunt necesare teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul. Furnizorii de asistență medicală vor efectua teste suplimentare pentru a determina dacă copilul are afecțiune și, dacă da, vor iniția strategii adecvate de tratament și management.